糖尿病 (DM)及其慢性并发症正在降低全球4.63亿人的预期寿命和生活质量^[1]。

C肽是通过胰岛素原裂解产生与内源性胰岛素等摩尔量的连接肽，主要由肾脏清除，5~10%以原形从尿液中排出^[2]，因此也可对服用外源性胰岛素的糖尿病患者测量尿C肽浓度。

有研究报告指出，在 30 岁以后诊断出并接受胰岛素治疗的糖尿病受试者中，尿C肽/肌酐比值 (UCPCR) 与其血清 C 肽浓度密切相关^[3]。

2018年1月至2019年5月在北京大学人民医院共招募了1299名2 型糖尿病（T2DM）住院患者，在禁食 8 小时后的收集第一次排尿的晨尿样本，评估C肽、肌酐、尿白蛋白等；空腹血样用于评估甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶和尿酸等。糖尿病肾病 (DKD) 使用在现场收集尿液时尿白蛋白/肌酐比 (UACR)≥30 mg/g 或 eGFR <60 mL/min/1.73 m2。冠心病 (CHD) 使用冠状动脉造影确定心肌梗死、冠状动脉血运重建或冠状动脉狭窄。研究结果显示，UCPCR 与 DKD（OR = 1.198，95% CI 1.019-1.408，P = 0.029）、CHD（OR = 1.312，95% CI 1.079-1.594，P = 0.006）及其复合相关（ OR = 1.308, 95% CI 1.126-1.518, P <0 .001)。高水平UCPCR患者的DKD和CHD患病率高于低水平 UCPCR患者^[4]，故可考虑使用UCPCR监测T2DM患者并发症的发生和发展。